1. 訪問看護事業

訪問看護

訪問看護とは

訪問看護とは、看護師、保健師、理学療法士、作業療法士などがサービス利用者を訪問し、療養上の世話又は必要な診療の補助を行うサービスです。

訪問看護は大きく2つに分けられます

  • 指定訪問看護・・・看護師等が生活の場に出向き、要介護者へ療養上の世話又は必要な診療の補助を行います。
  • 介護予防訪問看護・・・看護師等が生活の場に出向き、要支援者へ介護予防を目的とした療養上のお世話や診療の補助を行います

指定訪問看護と介護予防訪問看護のを同一の事業所で行うことができます。

この場合には、訪問看護の基準を満たしていれば、介護予防訪問看護の基準も満たしたとみなされます。

申請基準

申請者

法人格を有していること。

※株式会社、合同会社、NPO法人などの法人を設立し、事業目的に介護事業を行う旨の記載が必要となります。
会社設立については、こちらをご覧ください。

人員基準

管理者

※看護師、保健師が、常勤1名。

看護職員

※常勤換算で2、5人以上。

※そのうち1名は常勤とする。

設備基準

  • 事業の運営を行うために必要な広さを有する専用の事務所を有すること
  • サービス提供に必要な設備・備品が有ること

運営基準

厚生省令第37号で定められている基準に従って事業を行うこと。

主な運営基準項目

  • サービス提供困難時の対応
  • 居宅介護事業者との連携
  • 健康手帳への記載
  • 利用料等の受領
  • 指定訪問看護の基本取扱方針
  • 主治医との関係
  • 訪問看護計画書及び訪問看護報告書の作成
  • 同居家族に対する訪問看護の禁止
  • 緊急時等の対応
  • 運営規定
  • 記録の整備etc...

訪問看護サービスの介護報酬

訪問看護 基礎単位数

① 指定訪問看護ステーション
(1)20分未満・・・316単位
(2)30分未満・・・472単位
(3)30分以上1時間未満・・・830単位
(4)1時間以上1時間30分未満・・・1,138単位

介護予防訪問看護 基礎単位数

① 指定訪問看護ステーション
(一)20分未満  316単位
(二)30分未満  472単位
(三)30分以上1時間未満  830単位

訪問看護・介護予防訪問看護 主な加算・減算

① 時間外加算(夜間・深夜・早朝)
夜間(18-22時)・早朝(6-8時)・・・所定単位数+25/100
深夜(22-6時)・・・所定単位数+50/100
② 特別地域加算・・・所定単位数+15/100
③ 緊急時訪問看護加算・・・540単位/月
④ 2人以上による訪問看護を行う場合
30分未満・・・254単位
30分以上・・・402単位
⑤ サービス提供体制強化加算
(Ⅰ) (1)(2)の場合  6単位/回
(Ⅱ) (3)の場合  50単位/回
⑥ 特別管理加算(ⅰ)・・・500単位/月
⑦ 特別管理加算(ⅱ)・・・250単位/月
⑧ ターミナルケア加算・・・2,000単位/回
⑨ 退院時共同指導加算・・・600単位/回
⑩ 初回加算・・・300単位/月
⑪ 看護・介護職員連携強化加算・・・250単位/月
⑫ 事業所と同一建物に居住する利用者30人以上にサービス提供を行う場合・・・所定単位数×90/100

加算や減算制度は、法改正が行われたり、制度が複雑で、なかなか理解しにくい、という方が多いかと思います。しかし、予め届出を行わなければ、利用できない加算制度がほとんどです。
加算・減算に関する届出等も、顧問契約内でサポートさせて頂きます。

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